，问题出在哪从小胖到大

　　肥壮症是大问以体内脂肪聚积过多为首要症状的养分障碍性疾病。儿童时期的题出肥壮
，或许影响孩子终身的大问健康。近年来 ，题出我国儿童超重肥壮率整体呈上升趋势。大问

　　上一年暑假期间，题出一对体形肥壮的大问夫妻领着他们的孩子小明走进了咱们的诊室 。其时，题出小明身高140厘米，大问体重66千克 ，题出整个人又胖又黑，大问肚子上有三层“游水圈”
。题出据了解，大问小明从小就胖，题出平常不爱运动
，大问爱吃油炸食物、肉类 ，不爱吃蔬菜。门诊查看发现，小明的身体代谢呈现问题，兼并有高血脂、高血压、高血糖、脂肪肝等。

　　“小胖墩”的共性 。

　　门诊中 ，小明的状况并非个例。前来就诊的“小胖墩”，往往具有以下几个特征。

　　肥壮症的致病要素。

　　作为一种缓慢代谢性疾病，儿童肥壮症的致病要素首要包含环境、本身饮食和身体活动、遗传、内分泌代谢疾病及药物等。

　　环境要素是指社会经济、文明
、方针 、风俗、家庭等层面导致的能量摄入添加和身体活动削减的“致肥壮环境” ，包含食物挑选环境、身体活动环境、爸爸妈妈不良饮食行为和生活习惯的影响 、内分泌搅扰物的露出等。

　　本身饮食和身体活动包含生命前期的养分要素，如母亲孕前、孕期体重和养分状况 ，婴儿的喂食状况 ，儿童期不健康的饮食结构和饮食行为，较少的身体活动等。

　　肥壮症一般由多基因布景和环境要素一起作用而成 ，产生的年纪越小 、越严峻，它由遗传要素导致的或许性就越大
 。库欣综合征
、甲状腺功用低下、生长激素缺乏症、性腺功用减退等内分泌代谢疾病，或许会引起肥壮症
。

　　服用导致体重添加的药物
，如糖皮质激素、抗癫痫药物和抗精神病药物等，也或许引起儿童体重添加 。

　　儿童肥壮症影响孩子终身
，咱们需求尽早协助孩子科学操控体重，防止孩子越来越胖 。

　　“三餐一床”护胰岛 。

　　门诊中 ，一个9岁男孩经过节食，在2个月内瘦了10千克 ，但身高却不长了。随后，由于未能坚持操控饮食，他的体重快速反弹了15千克；一个11岁女孩经过高强度运动，一周减重3千克 ，但她很快呈现了膝关节损害和痛苦。

　　这些实在事例提示我们，“一口气瘦下来”是不可取的 ，特别是儿童肥壮症患者不能采纳饥饿、物理疗法及短期快速减重的办法 。科学减重的关键在于日常的健康体重办理 ，长时间坚持
、按部就班 ，才干取得好作用。

　　主张肥壮儿童经过“三餐一床”护胰岛的计划来健康减重。具体做法是：操控膳食摄入总量
，吃饭只吃八分饱；每日三餐守时定量，均衡饮食
，留意荤素统筹、粗细调配
，特别要留意削减饮料等的摄入量；仔细睡觉 ，睡足睡饱 ，规则作息，早睡早起；晚饭后到睡前 ，除了喝水，不吃任何东西，包含各种零食、乳制品、饮料和生果 ，不给胰岛添加担负。此外，注重体育锻炼 ，尤其是有氧运动，可挑选长距离跑、游水、跳绳等，每次运动继续20～30分钟，运动强度按部就班。

　　家长要定时监测儿童的身高 、体重和腰围等目标，剖析目标的动态改变状况
，并经过以身作则等方法，鼓舞孩子做到均衡饮食 ，养成能够长时间坚持的健康行为习惯，逐渐到达健康体重 。必要时 ，家长能够带孩子就医 。

　　“放纵孩子”不是爱 ，“让孩子躺平”不是疼 。家长要与孩子一起努力，饯别健康生活方法
，帮孩子“减负” 。

　　来历：《群众健康》杂志 。

　　作者 ：浙江大学医学院隶属儿童医院内分泌科主任医生 吴蔚。

　　审阅 ：国家健康科普专家库成员、浙江大学医学院隶属儿童医院内分泌科主任医生 傅君芬。

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